×
Мертвое сердце будет жить

Хирурги в больнице Святого Винсента в Сиднее, Австралия, первыми в мире успешно пересадили «мертвое» сердце пациенту. Это стало возможным благодаря использованию революционного консервирующего раствора, разработанного Научно-исследовательским институтом кардиологии имени Виктора Чанга (Victor Chang Cardiac Research Institute) и больницей Святого Винсента (St Vincent’s Hospital Sydney). Врачи смогли реанимировать и пересадить донорское сердце после того, как оно перестало биться и не билось в течение уже 25 минут.



Трансплантация сердца — очень сложная процедура. Прежде всего потому, что просто очень трудно найти подходящее донорское сердце, также огромную роль играют обстоятельства смерти донора и время, за которое орган доберется до операционной. В настоящее время пересадка осуществляется только от тех доноров сердца, которые подключены к жизнеобеспечивающим машинам и имеют клинически мертвый мозг.



«Пациенты, у которых есть возможность получить сердце, должны юридически еще пять минут ждать, прежде чем врачи констатируют смерть донора, и только после этого хирурги имеют законное право изъять сердце, чтобы пересадить его нуждающемуся, — говорит профессор Боб Грэм, исполнительный директор Научно-исследовательского института кардиологии имени Виктора Чанга. — Сердце постепенно лишается кислорода, что вызывает огромные повреждения органа. Ранее считалось, что этот ущерб был необратимым, и поэтому сердца были уже непригодны для пересадки, если дело после смерти заходило за десяток минут. Но благодаря новой системе по уходу за органом «Уход» (более известной как «бьющееся сердце в коробке», изображенное на фотографии) сердце сейчас можно возродить после смерти за пределами этого периода времени. Как это делается? Оно помещается в устройство, замораживается спецраствором, и его можно пересаживать даже спустя 8 часов после изъятия, отвезя из одного конца Австралии в другой, например (площадь Австралии — 7 692 024 км²). Конечно, если сердце поместили в коробку до тех самых 25 минут после смерти органа».



Новая методика является результатом 20-летней научно-исследовательской работы, из которых 12 лет ушли на то, чтобы усовершенствовать сохранение органа, и еще пять-шесть лет, чтобы объединить его с системой «Уход» (англ. Care). В сердце вводят несколько типов препаратов, продлевая ему жизнь без кислорода, затем помещают в коробку, включая все необходимые для сохранения функции.



«Этот коктейль из наркотиков заставляет сердце быть более устойчивым к повреждению, что обусловлено недостатком кислорода, — продолжает профессор Грэм. — Это заставляет сердце быть более способным к трансплантации. Это также уменьшает количество сердечных мышечных клеток, которые умирают. Это улучшает функцию сердца при перезапуске, наконец».



На сегодняшний день в больнице Святого Винсента успешно пересадили уже три сердца, используя эту технику, и надеются, что вскоре подобная технология будет действовать в больницах всего мира.

 

«Все три пациента, которым мы пересадили сердце, чувствуют себя очень хорошо, — сообщает профессор Грэм. — Первый пациент уже живет 3 месяца после трансплантации с новым сердцем, из них уже около 2 месяцев дома. Женщина чувствует себя лучше, чем когда-либо. Второй пациент выписан 2 недели назад. Мужчина гуляет и чувствует себя замечательно. И, наконец, третий пациент все еще находится в блоке интенсивной медицины, но с ним также никаких проблем. Я нарочно не называю их имен, давая право на самоопределение, но, когда весь остальной мир узнает об этих операциях, думаю, они сами назовутся. А пока нет никаких причин, чтобы не продолжать операции».



По данным исследовательского института, подобная методика может увеличить количество успешных пересадок сердца как минимум на 30 процентов. Она также позволит таким странам, как Китай, проводить успешные операции. В настоящее время Китай не выполняет пересадки сердца, потому что там смерть определяется по умершему сердцу.

В заключение стоит напомнить о том факте, что смерть от сердечно-сосудистых заболеваний является самой распространенной в мире. Ежегодно от болезней сердца умирает около 17 миллионов человек, что составляет примерно 29 процентов  всех случаев смерти.

 

Возможно, эта информация кому-то поможет, так что приведем ссылку на сайт Научно-исследовательского института: http://www.victorchang.edu.au/.

 

И на сайт больницы Святого Винсента в Австралии: http://www.stvincents.com.au/index.php

 

Берегите себя и свое сердце.

 

Автор: Степан Мазур